Notícias

Comunicado ao Associado ADPESP – Reajustes do plano de saúde

Posted by:

Publicado em: 4 de Set de 2024

Prezado Associado,

Como já deve ser de conhecimento, a ADPESP possui parceria de longa data com a Qualicorp, para gestão de convênios de plano de saúde na modalidade ‘coletivo por adesão’ em que os serviços são orçados em razão da carteira de clientes e reajustados segundo a sinistralidade apresentada pela Operadora, modelo este predominante no Brasil. Das Operadoras que vinham atuando junto a Qualicorp, restou interesse de permanência apenas da Sul América. A título de conhecimento, do que também deve estar sendo veiculado pela própria Operadora e/ou Qualicorp diretamente aos beneficiários, e de esclarecimento, recentemente recebemos a mensagem abaixo dando conta dos índices de reajustes futuros, aplicados a partir da competência referente a setembro de 2024.

OPERADORA

SulAmérica

PRODUTO

ÍNDICE

VIDAS

Com copart

16,70%

13

Sem copart

22,90%

27

A ADPESP esclarece que tem atuado ativamente nas negociações na tentativa de contenção dos reajustes que se operam pela sinistralidade das carteiras, em que pese infelizmente, não possuir margem de negociação em face do regramento e da legislação aplicáveis para esta modalidade de plano de saúde. Têm-se primado pela disponibilização do Departamento Jurídico para as medidas judiciais cabíveis, e pela oferta de alternativas de planos de categoria tituladas ‘individuais’, extensíveis aos dependentes, regidos diretamente pelas regras e reajustes emanados da ANS e não pela sinistralidade dos integrantes da carteira de clientes, sendo a referida modalidade de plano de saúde, entretanto, de oferta cada vez mais escassa no Brasil por falta de interesse das Operadoras. A ADPESP reitera o seu compromisso em buscar as melhores alternativas disponíveis para os Associados, lembrando que as questões afetas à única Operadora disponível por meio da Qualicorp, assim como os índices de reajustes, encontram-se fora do alcance da Entidade diante da margem da liberalidade concedida às Operadoras e da regulamentação prevista no país.

0